Krūtų didinimas
Krūtų didinimas riebalais arba implantais (krūtų augmentacija) – tai viena dažniausiai atliekamų plastinės chirurgijos operacijų.
Krūtų formą, dydį ir išvaizdą lemia daugybė faktorių – nuo amžiaus, paveldimumo ir svorio pokyčių iki nėštumo, saulės poveikio, fizinio aktyvumo ar įgimtų ypatybių. Operacijos metu kūno formų korekcijai gali būti naudojami krūtų implantai arba persodinti pacientės riebalai. Rekomenduojamas metodas įprastai priklauso nuo pacientės kūno sandaros ir lūkesčių, aptariamų kartu su plastikos chirurgu konsultacijos metu.
Krūtų didinimas padeda atkurti tūrį, formą ir stangrumą po svorio mažinimo ar nėštumo, suformuoti labiau proporcingą siluetą, sumažinti matomą krūtų asimetriją. Moterys, nepatenkintos savo krūtų dydžiu, forma ar išvaizda, gali kreiptis į plastikos chirurgą ir pasirinkti joms tinkamiausią krūtų didinimo metodą.
Operacijos eiga
Priklausomai nuo to, ar pasirenkamas krūtinės didinimas riebalais, ar krūtų didinimas implantais, operacijos eiga skiriasi. Lygiai taip pat operacijos procesą lemia ir atliekamas pjūvis, jei naudojami krūtų implantai.
Tautrimo Aštrausko klinikoje krūtų didinimas atliekamas trimis metodais. Krūtinę didinant implantais, naudojami aukščiausios kokybės Motiva, Polytech ir Mentor implantai.
Atsižvelgiant į pacientės kūno anatomiją, esant poreikiui, gydytojai naudoja hibridinį krūtų didinimo metodą. Tokios operacijos metu naudojami tiek krūtų implantai, tiek riebalų persodinimas. Riebalų persodinimas tikslingas esant dideliam tarpui tarp krūtų, nevienodam krūtų dydžiui.
Krūtų didinimas implantais, pjūvis po krūtimis
Implantai įvedami dual plane metodu: pusiau po raumeniu, pusiau po liauka. Pjūvio po krūtimis ilgis: 4-4,5 cm, priklausomai nuo implanto dydžio. Randas dažniausiai pasislepia pokrūtininėje raukšlėje.
Krūtų didinimas implantais, pjūvis pažastų srityje
Pjūvis atliekamas pažasties raukšlėje, pjūvio ilgis 3-4 cm, randas dažnai lieka beveik nepastebimas, pažasties srityje. Implantai įvedami dual plane metodu: pusiau po raumeniu, pusiau po liauka.
Krūtinės didinimas riebalais (riebalų persodinimas)
Tai metodas, kurio metu nuo kūno sričių nusiurbiami riebalai specialiai paruošiami ir persodinami į krūtis. Po operacijos prigyja apie 70 proc. persodintų riebalų.
Kada ir kam atliekamas krūtų didinimas?
Krūtų didinimas implantais
Krūtų didinimas per pažastį negalimas, jei krūtys yra pasmukusios ir joms reikalingas krūtų pakėlimas. Tačiau tais atvejais, kai krūtų forma yra tinkama, šis metodas pasižymi aiškiais privalumais: mažesnė komplikacijų tikimybė, randas lieka beveik nematomas, jo nereikia slėpti ir jis nekeičia savo vietos. Svarbu žinoti, kad pažasties pjūvio metu nepažeidžiami limfmazgiai ir limfagyslės. Šis metodas pasaulyje atliekamas vos 5 proc. gydytojų. Mūsų klinikoje jį jau 18 metų nuolat atlieka plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas Tautrimas Aštrauskas. Nors šis metodas saugus ir patikimas, jis reikalauja aukštos kvalifikacijos, preciziškumo ir ilgametės patirties.
Krūtinės didinimas riebalais
Operacija tinka pacientėms, kurios nenori savo kūne turėti svetimkūnio. Šio metodo pagalba krūtis galima padidinti 1-1,5 dydžio. Norint ryškesnio rezultato, operacija gali būti kartojama, bet ne anksčiau kaip po 6 mėnesių nuo pirmos procedūros. Apie 70 proc. persodintų riebalų prigyja – šį rezultatą lemia ilgametė praktika, speciali metodika ir patyrusi komanda. Svarbu pažymėti, kad krūtinės didinimas riebalais tinka tik pacientėms, kitose kūno vietose turinčioms pakankamą kiekį riebalų, kuriuos galima panaudoti krūtų didinimui.
Bendros rekomendacijos
Jei planuose – krūtų didinimas, po gimdymo bei žindymo turėtų būti praėję ne mažiau nei 4-6 mėnesiai. Jei turite lėtinių ligų, būtina pasitarti su operuojančiu chirurgu ir gydytoju anesteziologu.
Operacijos trukmė
Krūtų didinimas implantais, pjūvis po krūtimi:
1-1,5 val.
Krūtinės didinimas riebalais:
2-2,5 val.
Krūtų didinimas implantais, pjūvis per pažastį:
30-40 min.
Operacijos trukmė
Krūtų didinimas implantais, pjūvis po krūtimi:
1-1,5 val.
Krūtinės didinimas riebalais:
2-2,5 val.
Krūtų didinimas implantais, pjūvis per pažastį:
30-40 min.
Į operacijos kainą
įskaičiuota
operacija
bendrinė nejautra
nakvynė klinikoje
medikamentai
maitinimas
kompresinė apranga
pooperacinės apžiūros T. Aštrausko klinikoje Vičiūnų g. 24, Kaune
–
Kaina
| Krūtų didinimas implantais | 3700 – 4000 EUR |
| Krūtų didinimas riebalais | 4000 – 4700 EUR |
| Krūtų didinimas „B-lite„ implantais | nuo 4800 EUR |
| Krūtų didinimas ir pakėlimas (kaina su krūtų implantais) | nuo 4500 EUR |
Tikslią operacijos kainą sužinosite konsultacijos metu, kuomet chirurgas įvertins operacijos sudėtingumą.
Pasiruošimas krūtų didinimo operacijai
– Prieš atliekant operaciją būtina konsultacija su operuojančiu gydytoju.
– Jei turite lėtinių ligų ar kitų negalavimų, vartojate medikamentus ar maisto papildus arba Jums praeityje buvo atliktos kitos operacijos, prašome apie tai informuoti konsultacijos metu.
– Prieš operaciją reikalingi kraujo tyrimai, kurie padeda įvertinti bendrą pacientės sveikatos būklę ir suprasti, ar saugu atlikti pasirinktą operaciją.
– Prieš operaciją rekomenduojame atlikti krūtų ultragarsinį tyrimą, o esant indikacijai ar rizikos veiksniams – ir krūtų mamogramą.
Pooperacinis periodas
– Didesnis tinimas ir kraujosruvos pastebimos 2-3 savaites po operacijos atlikimo, o randai ir krūtys gali formuotis iki 1,5-2 metų.
– 1-3 mėnesius po to, kai atliekamas krūtų didinimas, rekomenduojama vilkėti kompresinę liemenėlę. Tikslesnis laikotarpis gali varijuoti atsižvelgiant į individualią situaciją.
– Po operacijos rekomenduojame atlikti limfodrenažinių masažų rankomis kursą. Šie masažai suaktyvina limfos tekėjimą, normalizuoja kraujotaką, todėl yra ypač naudingi siekiant sumažinti audinių tinimą ir paskatinti greitesnį gijimo procesą po operacijos.
– Gijimo procesą paspartina fizioterapinės procedūros lazeriu, radijo dažniu, magnetu.
– Po krūtų didinimo operacijos išlieka spenelių jautrumas (jei jis buvo iki tol) ir galimybė žindyti krūtimi.
– Gijimas po krūtų didinimo implantais per pažastį ir pokrūtininį pjūvį skiriasi tik tuo, kad po pažasties pjūvio iki 2 savaičių prireiks riboti rankų judesius.
– Po bet kuria metodika atliktos krūtų didinimo operacijos pirmąsias dienas juntamas tempimo jausmas, kuris malšinamas rekomenduotais medikamentais.
Krūtinės didinimas: pasiruošimas
Krūtinės didinimo operacija daugeliui moterų kelia nemažai klausimų ir dvejonių. Todėl pasiruošimas krūtų didinimo operacijai visada prasideda nuo išsamios konsultacijos su plastikos chirurgu. Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojai ragina pacientus iš anksto pasiruošti aktualių klausimų sąrašą tam, kad konsultacija būtų maksimaliai efektyvi, o po jos neliktų jokių neaiškumų. Į konsultaciją vykstančiam pacientui taip pat reikėtų gydytojui paruošti informaciją apie vartojamus vaistus ir turimas sveikatos problemas.
Konsultacijos metu aptariami visi klausimai, išklausomi paciento lūkesčiai. Gydytojas įvertina individualias anatomines savybes, krūtų padėtį, sveikatos būklę, atlieka reikiamus tyrimus. Įprastai prieš krūtų didinimo operaciją atliekami kraujo tyrimai ir krūtų ultragarsinis tyrimas. Jeigu susiduriama su tam tikrais rizikos veiksniais, gali būti atliekama ir krūtų mamograma.
Atsižvelgdamas į konsultacijos metu surinktą informaciją, gydytojas parenka optimalų operacijos metodą, implantų formą bei dydį.
Svarbu žinoti, kad Tautrimo Aštrausko klinikoje krūtys gali būti koreguojamos net keliais būdais. Suteikiamos krūtų didinimo galimybės:
– Krūtų didinimas implantais atliekant pjūvį po krūtimis;
– Krūtų didinimas implantais atliekant pjūvį pažasties srityje;
– Krūtų didinimas implantais „preserve” metodu (išsaugant natūralią krūties struktūrą);
– Krūtų didinimas riebalais;
– Krūtų didinimas hibridiniu būdu – pasitelkiant krūtų implantus bei riebalų transplantaciją.
Pasirinkus optimalų krūtų didinimo būdą, gydytojas nupasakoja tikslią operacijos eigą ir supažindina su tikėtinais rezultatais.
Pacientėms, kurios neturi galimybės suplanuoti vizito klinikoje, pirminė konsultacija gali būti suteikta ir nuotoliniu būdu. Prieš nuotolinę konsultaciją pacientė gydytojui turi atsiųsti savo krūtų nuotraukas. Tokiu būdu gydytojas gali bent preliminariai įvertinti esamą situaciją ir rekomenduoti optimalų korekcijos metodą. Jeigu po nuotolinės konsultacijos pacientė nusprendžia atlikti krūtų didinimo operaciją – planuojamas vizitas klinikoje.
Po krūtų didinimo operacijos negalima
– Fizinis krūvis. Po atlikto krūtų didinimo, priklausomai nuo atliktos operacijos pobūdžio, bent 1 – 3 mėnesius reikėtų vengti sporto užsiėmimų ir intensyvaus fizinio darbo.
– Tiesioginiai saulės spinduliai. Tiesioginiai saulės spinduliai daro neigiamą poveikį pjūvių vietoms ir gali paskatinti ryškių randų atsiradimą, todėl jos turi uždengtos.
– Vandens telkiniai. Po atliktos operacijos bent 2 mėnesius reikėtų vengti maudymosi natūraliuose vandens telkiniuose ir viešuose baseinuose.
– Saunos ir soliariumai. Dėl soliariumo ir natūralių saulės spindulių poveikio randai gali patamsėti. Deginimosi reikėtų vengti vienerius metus po atliktos operacijos. Jeigu deginimosi ritualų nesinori atidėti metams, saulės voniomis galima mėgautis po operacijos praėjus bent vienam mėnesiui. Visgi, tokiu atveju, pjūvių vietas reikėtų atidžiai saugoti ir uždengti.
– Įprastų liemenėlių dėvėjimas. Po krūtų didinimo operacijos 1 – 3 mėnesius reikia naudoti ne įprastas, o kompresines liemenėles. Tikslų kompresinių liemenėlių dėvėjimo terminą nustato gydytojas, nes jis priklauso nuo atliktos operacijos pobūdžio.
– Savarankiškai pasirinktų medikamentų vartojimas. Su operacija susijusių ir bet kokių kitų medikamentų vartojimą reikia aptarti su gydytoju.
– Rankų judesių ribojimas. Po krūtų didinimo operacijos implantais gali tekti riboti rankų judesius, ypatingai pacientėms, kurioms krūtų didinimas implantais buvo atliktas per pažastį. Rankų judesių ribojimai gali būti juntami 2 savaites po atliktos operacijos.
– Plaukelių šalinimas lazeriu. Šis ribojimas taikomas tik toms pacientėms, kurios buvo atliktas krūtų didinimas per pažastį. Lazerinių procedūrų reikėtų vengti bent 2 mėnesius po atliktos operacijos. Vėliau, procedūrą atlikti galima, tačiau randai turi būti pridengti.
– Sunkesnių svorių kilnojimas. Pirmosiomis savaitėmis po operacijos gali būti šiek tiek sunkiau kelti rankas, o daiktų, kurie sveria daugiau nei 5 kg, kėlimas nerekomenduojamas. Todėl savo įprastą veiklą reikėtų suplanuoti taip, kad ji nesukeltų šio diskomforto, pavyzdžiui, pasitelkiant šeimos narių pagalbą.
Gijimas po krūtų didinimo operacijos
Po atliktos krūtų didinimo operacijos vieną naktį turėsite praleisti klinikoje. Kitą dieną bus pakeisti tvarsčiai, suteiktos gijimo laikotarpio rekomendacijos, išduotos reikiamos priemonės, paskirti medikamentai. Po šių procedūrų galėsite vykti namo.
Praėjus savaitei po operacijos, klinikoje planuojamas pirmasis pooperacinis vizitas. Vėlesni vizitai planuojami po vieno, dviejų ir šešių mėnesių. Siūlų traukimo poreikio išvengiama, nes operacijos metu yra naudojami savaime tirpstantys siūlai. Tais atvejais, kai gydytojas po operacijos nusprendžia palikti skysčiams nutekėti skirtus drenus, vizitų grafikas yra derinamas individualiai.
Praėjus maždaug mėnesiui po operacijos, jau galėsite pradėti naudoti priešrandinius gelius, kurie skatina greitesnį ir estetiškesnį randų gijimą.
Dažniausiai užduodami klausimai
Ar implantus reikia keisti? Kas kiek laiko?
Krūtų implantų keisti nereikia, jei jie sveiki, nepažeisti, neplyšę. Tai įvertinti galima kas metus atliekant krūtų ultragarsinį tyrimą (krūtų echoskopija).
Kai kurie gamintojai netgi suteikia garantijas visam gyvenimui, tačiau kartais kad dėl vienų ar kitų priežasčių implantai ima leisti („prakaituoti”) arba apie juos susiformuoja kietas jungiamojo audinio apvalkalas (kapsulės kontraktūra). Tokiais atvejais reikia pasitarti su plastikos chirurgu ir individualiai spręsti dėl poreikio keisti implantus. Gyd. Tautrimo Aštrausko praktikoje kur kas dažnesnė praktika – implantų keitimas ne dėl defektų, o dėl pakitusių pacientės lūkesčių – pavyzdžiui, norimo kito dydžio ar formos.
Kokia operacijos kaina?
Kaina nuo 3700 Eur.
Kokie implantai naudojami?
Motiva, Polytech, Mentor implantai.
Po kiek laiko galėsiu grįžti į darbą?
Kiekvienas organizmas labai individualus ir darbo pobūdis skiriasi. Kai kuriais atvejais moterys puikiai jaučiasi ir dirbti gali praėjus kelioms dienoms po operacijos, tačiau rekomenduojame gijimui skirti bent 1 savaitę.
Kiek laiko turėsiu vilkėti kompresinę liemenėlę?
1-3 mėnesius po krūtų didinimo operacijos rekomenduojame vilkėti kompresinę liemenėlę. Tikslesnis laikotarpis gali varijuoti atsižvelgiant į individualią situaciją.
Kada galima maudytis po krūtų didinimo operacijos?
Maudytis galima jau po 3 dienų nuo operacijos. Jei pacientei ilgiau laikomi drenai, maudytis galima sekančią dieną po drenų pašalinimo. Esant su drenais, maudytis negalima. Viešų vandens telkinių, SPA, pirčių vengti 1 mėnesį po operacijos.
Kada galima miegoti ant pilvo po krūtų didinimo operacijos?
Jausti diskomfortą gulint ant pilvo galite iki 3 mėnesių.
Ar po krūtų didinimo riebalais reikia vilkėti kompresinę liemenėlę?
Priklauso nuo individualios situacijos.
Kada galima sportuoti?
Priklausomai nuo operacijos metodo: nuo 1 iki 3 mėn. po operacijos atlikimo.
Ar galėsiu gimdyti ir maitinti krūtimi po krūtų didinimo implantais?
Dažniausiai moterys po krūtų didinimo implantais gali sėkmingai žindyti ir, be jokios abejonės, gimdyti. Vis tik kartais maitinti krūtimi gali ir nepavykti. Tai visų pirma priklauso nuo to, kokiu būdu buvo dėti implantai. Didžiausia rizika sutrikdyti normalų žindymą yra tada, kai krūtų implantai dedami per pospenelinį (areolės) pjūvį, nes taip dedant krūtų implantą yra pažeidžiama ir dalis pieno latakų. Taip pat derėtų pabrėžti, kad pieno gamyba, jo nutekėjimas ir sėkmingas žindymas labai stipriai priklauso nuo nusiteikimo, mamos ir vaiko emocinio ryšio, bei tinkamos maitinimo technikos. Todėl nepavykus iš pirmo karto nereikia nuleisti rankų ir manyti, kad implantai – pagrindinė priežastis.
Kiek laiko turėsiu praleisti ligoninėje po krūtų didinimo implantais?
Įprastai jau kitą dieną po krūtų didinimo implantais pacientė gali važiuoti namo. Tačiau kaip ir daugelio dalykų medicinoje, to griežtai tvirtinti negalima. Pasitaiko, kad stacionare pacientė paliekama dar dienai, rečiau – dviem. Šį sprendimą lemia bendra pacientės būklė ir savijauta po operacijos.
Ar lieka randai po krūtų didinimo implantais?
Taip, randai po krūtų didinimo implantais lieka visais atvejais, tačiau kai kuriais jie pastebimi lengviau, kai kuriais – beveik visai nematomi. Jei krūtų didinimas atliktas techniškai gerai, organizmas į operacinius pjūvius reaguoja įprastai ir pavyksta išvengti komplikacijų. Randai sugyja pakankamai gražiai ir juos nesunku užmaskuoti. Skirtingi chirurgai specializuojasi skirtinguose krūtų didinimo metoduose – gyd. Tautrimas Aštrauskas pirmenybę teikia krūtų didinimui implantais per pažasties pjūvį, nes randas lieka natūralioje odos raukšlėje ir nepakėlus rankų yra visiškai nematomas.
Ar po krūtų didinimo galima atlikti mamogramas?
Taip. Moterims su krūtų implantais, kaip ir visoms kitoms, rekomenduojama nuo 50 metų dalyvauti visuotinėje krūtų patikroje. Tokio amžiaus moterims idealus tyrimas ankstyvai vėžio diagnostikai – mamografija. Jei moteris žino, kad jos artimų giminių tarpe yra krūties vėžio atvejų, tirtis rekomenduojama jau anksčiau. Tokiu atveju gali būti rekomenduotas ir ultragarsinis krūtų tyrimas, kuriam implantai taip pat nėra kontraindikacija.
Man 50 metų. Ar aš per sena krūtų didinimo operacijai?
Svarbiausia yra pacientės sveikata, o ne amžius. Krūtų didinimą galima atlikti bet kokiame amžiuje. Svarbiausia – atsižvelgti į tuos rizikos veiksnius, kuriuos turi konkreti pacientė. Žinoma, su amžiumi rizikos veiksnių dažnai daugėja, tačiau būna ir atvirkščiai.
Ar galima naudotis soliariumu arba degintis saulėje, jeigu man atliktas krūtų didinimas?
Deginimasis soliariume arba saulėje nekenkia implantams, tačiau gali išryškinti pjūvių vietose esančius randus. Turėtumėte vengti deginimosi po operacijos bent metus laiko, kadangi dėl spindulių poveikio randai patamsėja („įdega“). Jeigu, praėjus 1 mėnesiui po operacijos, vis dėlto nusprendžiate lankytis soliariumuose, tuomet siekiant išvengti randų „įdegimo“ patariame degintis juos prisidengus. Implanto temperatūra, kaip ir žmogaus kūno, deginimosi metu šiek tiek pakyla. Implantas gali vėsti šiek tiek ilgiau nei kūnas.
Ar krūtis galima padidinti savais riebalais?
Taip. Tiek krūtų, tiek riebalų persodinimu taip pat lyginamos veido raukšlės, jauninama veido, kaklo ar rankų oda. Riebalai persodinimui imami iš paties paciento paodžio specialia kiurete, panašiai kaip ir riebalų nusiurbimo metu. Po to jie paruošiami ir suleidžiami į reikiamą vietą.
Ar įmanomas krūtų didinimas natūraliu būdu?
Krūtų didinimas, persodinant savus riebalus, yra vienas natūraliausių ir efektyviausių krūtų didinimo metodų, šiuo metu taikomų plastinėje chirurgijoje. Atliekant šią operaciją nenaudojami jokie implantai, todėl negalimos jokios organizmo reakcijos, susijusios su svetimų audinių atmetimu. Riebalai į krūtis suleidžiami specialia kiurete, todėl nereikalingi jokie pjūviai. Norint padidinti riebalų persodinimo efektą, gyd. Tautrimas Aštrauskas savo pacientėms siūlo ir išorinę minkštųjų audinių plėtimo priemonę (BRAVA) – specialų prietaisą, kuris palaiko nuolatinį švelnų neigiamą slėgį, dedamą ant krūtų. Neigiamas slėgis tempia audinius ir skatina jų natūralų augimą.
